Permite completar el estudio de factores masculinos graves y obtener espermatozoides para posteriores técnicas de reproducción asistida (ICSI) cuando no existen en el eyaculado por alteraciones en su producción (azoospermia secretrora) o cuando hay una obstrucción de los conductos secretores secundaria a patología o por haber realizado previamente una vasectomía (azoospermia obstructiva). Se realiza mediante cirugía ambulatoria con anestesia local o sedación y consiste en obtener una muestra de tejido testicular en la que se aislarán espermatozoides que posteriormente serán congelados. Generalmente, una biopsia testicular permite tener material para varios ciclos ICSI si fuesen necesarios. El estudio anatomopatológico de una parte de la muestra intentará llegar a un diagnóstico del primer grupo de azoospermias. El paciente será dado de alta en pocas horas y podrá hacer vida normal en siguientes días.